疯人院系列皮肤在第五人格中主要通过商城限时上架、精华宝箱抽取以及特殊活动返场三种方式获取。这些皮肤通常与游戏内疯人院地图主题联动，设计风格偏向哥特式或暗黑医疗主题，比如医生痊愈、疯眼禁闭院长等角色皮肤。想要入手的小伙伴记得关注游戏内公告和活动页面，避免错过获取时机。
商城里直接用回声购买的皮肤是最直接的获取方式，比如疯眼的测量者和医生的痊愈都曾限时上架过。这类皮肤通常属于奇珍或独特品质，价格中等但设计精致，适合不想拼运气的玩家。部分疯人院系列皮肤会和其他主题一起返场，比如象牙塔系列就曾与溯洄系列同步返场过，记得多留意商城的轮换信息。
精华宝箱抽取是另一种常见途径，比如疯眼的禁闭院长皮肤就藏在第七赛季精华2里。这种方式需要一定运气，但宝箱还可能开出其他限定道具。建议提前囤积精华或灵感，遇到喜欢的疯人院主题精华时集中抽取。部分联动皮肤如柯南系列的安室透也曾通过精华形式推出，虽然不属于严格意义上的疯人院系列，但风格很搭调。
特殊活动返场是错过首发玩家的补救机会，比如溯洄系列就曾在维护后限时返场。游戏偶尔会开放投票活动让玩家选择返场皮肤，积极参与社区讨论能提高心仪皮肤返场概率。部分节日活动也会附带皮肤返场，比如万圣节前后常会推出恐怖主题的皮肤复刻。
疯人院系列皮肤往往带有独特的剧情元素。比如医生的痊愈皮肤背景故事就揭示了她在疯人院的秘密诊疗行为，而疯眼的禁闭院长皮肤则呼应了他作为实验场设计者的身份。这些细节让皮肤不仅是外观装饰，更是角色故事的延伸。收集时可以多关注皮肤描述文本，会发现不少隐藏的剧情彩蛋。
